Linfangioma hipofaríngeo en adulto: presentación de un caso clínico / Hypopharyngeal lymphangioma in adults: Presentation of a case report

Los linfangiomas son malformaciones linfáticas benignas infrecuentes; se manifiestan principalmente en la infancia. Pueden desarrollarse en cualquier zona del cuerpo, más frecuentemente cabeza y cuello, siendo su compromiso faríngeo extremadamente poco común. Dada su clínica inespecífica se requiere un análisis anatomopatológico preciso para concretar un correcto diagnóstico. Presentamos el caso de una mujer de 40 años con historia de disfagia y odinofagia de un año de evolución cuyo estudio imagenológico y con nasofibroscopía evidenció un tumor redondeado alojado en seno piriforme derecho, la biopsia excisional confirmó el diagnóstico de linfangioma. Se debe considerar el diagnóstico de linfangioma dentro de los diagnósticos diferenciales de tumores en faringe y concientizar su presencia en pacientes adulto, para ofrecer el manejo óptimo basado, ya sea en escisión quirúrgica completa, para evitar la recurrencia asociado, o al uso de sustancias esclerosantes.

Lymphangiomas are infrequent benign lymphatic malformations, with clinical manifestations mainly at birth or in childhood. They can develop in any area of the body, most frequently the head and neck, and their pharyngeal involvement is extremely rare. Given its nonspecific symptoms, it requires a precise pathological analysis to make a correct diagnosis. We present the case of a 40-year-old woman with a 1-year history of dysphagia and odynophagia whose imaging study and nasofibroscopy revealed a rounded tumor lodged in the right pyriform sinus. The excisional biopsy confirmed the diagnosis of lymphangioma. The diagnosis of lymphangioma should be considered within the differentials of tumors in the pharynx and awareness of its presence in adults to offer optimal management based on complete surgical excision to avoid recurrence or management with use of sclerosing substances.

Frecuencia de parásitos gastrointestinales de perros en parques públicos de dos municipios vecinos del Estado de México / Frequency of gastronintestinal parasite of dogs in public parks in two neighboring municipalities of state of Mexico

Resumen La contaminación de suelos por parásitos gastrointestinales representa un problema mundial y un riesgo a la salud. Objetivo. Determinar la presencia de parásitos en heces de perros en los parques públicos del área. Materiales y métodos. Se recolectaron muestras de heces en 27 parques públicos de Metepec y Toluca Estado de México, mismos que se procesaron con 3 técnicas parasitológicas; 81.4% de los parques públicos resultaron positivos a parásitos gastrointestinales, con una frecuencia global de muestras del 16.5%. El porcentaje de parasitosis con potencial zoonótico fue de 81.3%; Toxocara spp, Ancylostoma spp y Giardia spp fueron las especies zoonóticas identificadas. Conclusiones. Los resultados indican que los parques de la zona conurbada de Toluca representan un problema de salud pública importante al ser una fuente de parásitos gastrointestinales zoonóticos de perro.

Abstract Soil contamination by gastrointestinal parasites represents a global problem and a health risk. Objective. Determine the presence of parasites in dog feces in public parks in the area. Materials and methods. Stool samples were collected in 27 public parks in Metepec and Toluca Estado de México, which were processed with 3 parasitological techniques; 81.4% of public parks were positive for gastrointestinal parasites, with an overall sample rate of 16.5%. The percentage of parasitosis with zoonotic potential was 81.3%; Toxocara spp, Ancylostoma spp and Giardia spp were the zoonotic species identified. Conclusions. The results indicate that parks in the conurbed area of Toluca represent a major public health problem as they are a source of zoonotic gastrointestinal parasites of dogs.

Evaluación de la Permeabilidad en Andamios Macroporosos de Bioglass 45S5 para Ingeniería de Tejidos / Permeability Evaluation of 45S5 Bioglass Macroporous Scaffolds for Bone Tissue Engenering

RESUMEN: Andamios macroporos de biovidro 45S5 han sido desarrollados como una alternativa para sustituir injertos de hueso tradicionales. Un factor crucial en el diseño de estos andamios es la permeabilidad ya que de esto dependerá su capacidad para remover desechos y suministrar nutrientes y oxígeno a las células. En este trabajo se llevó acabo la evaluación de la permeabilidad basados en la ley de Darcy de andamios macroporos de biovidrio 45S5 con porosidades en el rango de 69-74%. Los valores de permeabilidad obtenidos fueron de 4.19 × 10-10, 3.75 × 10-10 y 3.48 × 10-10 m 2 que estuvieron en el rango de los valores de permeabilidad del hueso trabecular.

ABSTRACT: Bioactive glass 45S5 foams were produced as an alternative to be used to fill and restore bone defects. A crucial design factor of foams is permeability, since it is related to their capability for waste removal and nutrients/oxygen supply to cells. In the present work a study was carried out to analyze the bioactive glass 45S5 foams permeability by Darcy's law. In the present work a study was carried out to analyze the bioactive glass 45S5 foams permeability by Darcy's law. The measure average permeability value on foams of 69-74 % porosity was 4.19 × 10-10, 3.75 × 10-10 y 3.48 × 10-10 m 2 , which are in the range of permeability values for trabecular bone.

Sutura compresiva invaginante para control de la hemorragia obstétrica / Invaginant compression suture for the management of obstetric hemorrhage

Resumen OBJETIVO: determinar el efecto de la aplicación de la sutura compresiva invaginante para control de la hemorragia obstétrica secundaria a atonía uterina. MATERIALES Y MÉTODOS: estudio retrospectivo, transversal y descriptivo. Expedientes clínicos de pacientes del Hospital de Ginecología y Obstetricia de Ciudad Cuauhtémoc atendidas entre enero 2015 a marzo 2016 a quienes se aplicó la sutura compresiva invaginante como primer procedimiento quirúrgico en hemorragia obstétrica secundaria a atonía, sin respuesta al tratamiento farmacológico. Para el análisis estadístico se utilizaron medidas de tendencia central y el programa SPSS versión 16.0. RESULTADOS: se identificaron 9 pacientes con edad promedio de 25.1 años (límites 14 y 40), edad gestacional de 37.2 semanas (límites 32 y 40). El sangrado promedio fue de 2033 mL (límites 1800 y 2500 mL). El tiempo promedio de la intervención quirúrgica fue de 49 minutos y el tiempo de colocación de la sutura de 1.8 minutos. La sutura compresiva invaginante fue efectiva como único procedimiento en 8 casos (89%). En un caso se requirieron otros procedimientos (B-Lynch, ligadura de arterias hipogástricas, histerectomía obstétrica). No se identificaron complicaciones a corto plazo asociadas con el procedimiento, ni hubo muertes maternas. CONCLUSIONES: la sutura compresiva invaginante fue efectiva, como primer procedimiento quirúrgico, para controlar la hemorragia obstétrica y sin complicaciones a corto plazo. La cantidad de casos es limitada por lo que no puede descartarse la posibilidad de complicaciones a largo plazo y la necesidad de más estudios.

Abstract OBJECTIVE: To determine the effect of the implementation of the invaginant compression suture in the management of obstetric hemorrhage due to uterine atony. MATERIALS AND METHODS: Observational, descriptive, transversal, retrospective study. Medical records from the Obstetrics & Gynecology Hospital of the city of Cuauhtémoc in Mexico in which the invaginant compression suture was used as a first option in the surgical management of an obstetric hemorrhage due to uterine atony unresponsive to pharmacological treatment, from January 2015 to March 2016. Measures of central tendency were performed for the statistical analysis using the software SPSS, version 16.0. RESULTS: nine patients were identified during the study. The mean age was 25.1 years (14-40y), the mean gestational age was 37.2 weeks (32-40w). The mean of the estimated bleeding was 2033 ml (1800-2500ml). The duration of the surgical procedure was 49 minutes, duration of the suture placement 1.8 minutes (1-3). The invaginant compression suture was effective as the only option in 8 cases (89%). In one case other procedures were required (B-Lynch suture, hypogastric arteries ligation, hysterectomy). There were no complications associated or maternal deaths reported. CONCLUSIONS: The invaginant compression suture was effective as a first surgical option in the management of obstetric hemorrhage in these patients, without short-term complications. There was a limited number of patients and long-term complications can not be ruled out. More studies to evaluate this parameter are required.

Genetic diversity detection of the domestic horse (Equus caballus) by genes associated with coat color / Detección de la diversidad genética del caballo doméstico (Equus caballus) mediante genes asociados al color del pelaje

Objective. To assess the population structure and genetic diversity in populations of domestic horse (Equus caballus) in the municipality Cienaga de Oro-Córdoba (Colombia). Materials and methods. Random sampling were conducted between August and October 2013, in adult animals on farms seven districts, which was carried out phenotypic characterization of each animal, based on autosomal markers encoding morphological Extension (E) , Agouti (A), Cream (C), White (W), Gray (G), Tobiano (TO), Overo (O) and Roan (RN). Population genetic parameters: allele frequency, genetic diversity, gene flow, Hardy-Weinberg equilibrium and genetic distance were calculated through the program POPGENE 1.31; the genetic structure was assessed using the program FSTAT v. 2.9.3.2. Results. 341 individuals were analyzed in the seven populations studied, where the Extension gene Was the MOST faq frequently as the Overo and Tobiano genes showed the lowest values. Insignificant values of genetic variability and population recorded a global level, likewise, low genetic differentiation among populations, accompanied by a high gene flow was obtained; an excess of heterozygotes at population and global level was observed; to this is added the presence of Hardy-Weinberg equilibrium in all populations relative to the markers studied and low genetic distance values ​​were reported. Conclusions. The populations are highly genetically related, a situation that may result from the existing geographical proximity between them, favoring genetic exchange and the establishment of a metapopulation.

Objetivo. Evaluar la estructura poblacional y la diversidad genética en poblaciones de caballo doméstico (Equus caballus), en el municipio Ciénaga de Oro, Córdoba (Colombia). Materiales y métodos. Se realizaron muestreos aleatorios entre los meses de Agosto y Octubre del año 2013, en animales adultos presentes en las fincas de siete corregimientos, donde se llevó a cabo la caracterización fenotípica a cada animal, atendiendo a los marcadores autosómicos de codificación morfológica Extension (E), Agouti (A), Cream (C), White (W), Gris (G), Tobiano (TO), Overo (O) y Roan (RN). Los parámetros genéticos poblacionales: frecuencia alélica, diversidad genética, flujo génico, equilibrio Hardy-Weinberg y distancia génica, fueron calculados a través del programa PopGene 1.31; la estructura genética se evaluó mediante el programa FSTAT v. 2.9.3.2. Resultados. Se analizaron 341 individuos en las siete poblaciones estudiadas, donde El marcador Extensión fue el de mayor frecuencia mientras los genes Overo y Tobiano presentaron los menores valores. Se registraron cifras poco significativas de variabilidad genética a nivel global y poblacional, así mismo, se obtuvo una escasa diferenciación genética entre las poblaciones, acompañado de un elevado flujo génico; se observó un exceso de heterocigotos a nivel poblacional y a nivel total, a esto se le suma la presencia de equilibrio Hardy-Weinberg en todas las poblaciones con relación a los marcadores estudiados y se reportaron valores bajos de distancia genética. Conclusiones. Las poblaciones se encuentran muy relacionadas genéticamente, situación que puede obedecer a la cercanía geográfica existente entre ellas, favoreciendo el intercambio genético y la constitución de una metapoblación.

A/G Gln20Arg (exon 1) and G/A Val156Met (exon 5) polymorphisms of the human orosomucoid 1 gene in Mexico

The human orosomucoid 1 gene (ORM1) codes an alpha-1-acid glycoprotein that has been classified as an acute-phase reactive protein, and a major drug-binding serum component, as well as an immunomodulatory protein with genetic polymorphisms. Evaluation of ORM variation through isoelectric focusing and immunobloting has revealed a world-wide distribution of the ORM1 F and ORM1 S alleles. We evaluated and examined the genetic characteristicsof two Mexican populations that have different anthropological and cultural antecedents, examining two ORM1 genotypes (exon 1 - A/G (Gln20Arg) and exon 5 G/A (Val156Met)) in 145 individuals, using nested polymerase chain reaction, sequencing, and restrited fragment length polymorphism. Mexican Mestizos had higher frequencies of the exon 1 A allele (P = 0.020) and AA genotype(P = 0.018) and lower frequency of the G allele (P = 0.020) when compared to Teenek Amerindians. When we examined exon 5 G/A (Val156Met) polymorphisms, we found significantly higher frequencies of the G allele (P = 0.0007) and the GG genotype (P = 0.0003) in the Mexican Mestizo population. The Teenek population had a significantly higher frequency of the A allele than has been reported for Chinese and African (P < 0.05) populations, and the G/A genotype was more frequently found in this Mexican population than in Chinese, African and European populations (P < 0.05).

Colonización de Streptococcus beta hemolítico del grupo B en gestantes en trabajo de parto y sus neonatos / Colonization of hemolítico Streptococcus beta of group B in gestantes in work of childbirth and its neoborn ones

El objetivo de esta investigación fue establecer en pacientes atendidos en la Maternidad “Dr. Armando Castillo Plaza”, Maracaibo, Venezuela, la relación de la colonización del Streptococcus beta hemolítico del grupo B (SGB) en la vagina y recto de las gestantes a término en trabajo de parto y la colonización de sus neonatos, entre los meses Mayo a Diciembre del 2004. Se estudiaron 100 gestantes con embarazos simples a término en trabajo de parto, independientemente de su edad cronológica y paridad, excluyéndose aquellas embarazadas con ruptura prematura de membrana mayor de 18 horas, con antibioticoterapia en el momento del parto, con fiebre intraparto, coriamnionitis o con antecedente de parto anterior con infección del recién nacido por el SGB. A cada paciente se le tomó hisopado vaginal rectal y secreción nasal a sus neonatos al momento del parto, los cuales se colocaron en un medio de Cary & Blair y se transportaron al laboratorio de bacteriología donde las muestras de vagina y de secreción nasal se cultivaron en agar sangre de carnero con Kanamicina; las muestras rectales se inocularon en agar sangre de carnero con Kanamicina y en caldo cerebro corazón con Ácido Nalidixico y Gentamicina. El SGB fue identificado mediante pruebas convencionales y una vez identificadas se les realizó las pruebas de susceptibilidad siguiendo la metodología descrita por el CLSI 2007 (Bauer & Kirby). La frecuencia de aislamiento del SGB fue de 18% en las pacientes estudiadas y del 10% en sus recién nacidos. La transmisión vertical en el momento del parto fue 55,5%. Los aislamientos de SGB fueron sensibles a todos los antibióticos probados. La frecuencia de colonización en las parturientas y en los neonatos es comparable con las reportadas en otros países. Es necesario establecer pautas para detectar la colonización materna por SGB y así prevenir la sepsis neonatal por este microorganismo.

The objective of this investigation was to establish in patients taken care of in the Maternity “ Dr. Armando Castillo Plaza”, Maracaibo, Venezuela, the relation of the colonization of the hemolítico Streptococcus beta of the B group (SGB) in the vagina and rectum of the gestantes upon maturity in work of childbirth and the colonization of its neoborn ones, between the months May to December of the 2004. 100 gestantes with simple pregnancies in work of childbirth studied upon maturity, independently of its chronological age and parity, excluding themselves those pregnant women with greater membrane premature rupture of 18 hours, with antibioticoterapia at the moment of the childbirth, with fever intrachildbirth, coriamniotitis or with antecedent of previous childbirth with infection of new born by the SGB. To each patient hisopado was taken her vaginal rectal and nasal secretion to its neoborn ones at the time of the childbirth, which was placed in means of Cary & Blair and they were transported to the bacteriology laboratory where the nasal secretion and vagina samples were cultivated in agar blood of sheep with kanamicina; the rectal samples inoculated in agar blood of sheep with kanamicina and in broth brain heart with nalidixico acid and gentamicina. The SGB was identified by means of conventional tests and once identified the methodology described by CLSI 2007 was made the susceptibility tests to them following (Bauer & Kirby). The frequency of isolation of the SGB was of 18% in the studied patients and 10% in new born her. Vertical transmission in the moment of the childbirth was 55.5%. The isolations of SGB were sensible to all proven antibiotics. The frequency of colonization in parturientas and the neoborn ones is comparable with the reported ones in other countries. It is necessary to establish guidelines to detect the maternal colonization by SGB and thus to prevent the neonative sepsis by this microorganism.

Medición de la calidad del Servicio de Salud Mental de un Servicio de Salud Universitario en función de los índices de satisfacción de un grupo de usuarios / Measurement of the quality of the Service of Mental Health of a University Service of Health according to the indexes of satisfaction of a group of users

Se presentan resultados de una investigación actualmente en curso en relación a la percepción de satisfacción de un grupo usuarios del Servicio de Salud Mental dependiente del Servicio Médico de Alumnos de la Universidad de Chile. Mediante un diseño no experimental seccional-descriptivo se evalúan los resultados recogidos a través de un cuestionario de conformidad con la atención, respondido por 109 estudiantes que durante un mes fueron atendidos en las distintas dependencias del servicio. De acuerdo a la percepción de los usuarios, el servicio entrega una muy buena calidad de atención (evaluado en promedio con nota 6,1), destacando que su efectividad, así como también la calidad de los profesionales son las principales razones de su confianza. Resulta altamente significativo que la mayor parte de los sujetos se muestran satisfechos o muy satisfechos con la relación con el terapeuta y con la dimensión "coincidencia entre lo esperado y logrado" en la atención, mientras que la disponibilidad de horas y la duración de las sesiones son las áreas peor evaluadas.

Cambios en el gasto energético de reposo después de la reducción ponderal en mujeres obesas / Changes in the energy expediture at rest after of the ponderal reduction in obese women

Para analizar el efecto de una dieta hipocalórica moderada sobre el peso corporal, masa grasa (por ciento MG), masa libre de grasa (MLG) y el gasto energético de reposo (GER), se estudio a mujeres con sobrepeso u obesidad con índice de masa corporal (IMC)>27,5 kg/m2. Material y métodos: en 34 pacientes (18-45 años), el GER fue medido por calorimetría indirecta (Deltatrac), el porciento MG y MLG por bioimpedanciometría, y la ingesta energética (IE) por registros de 3 días alternos. En 11 de ellas se controló la IE por recordatorio de 24 hs. al 10º día de la indicación de dieta hipocalórica, y se reevaluó el gasto energético de reposo y composición corporal a las 8 semanas. Resultados: x +- ds. Al ingreso (n=34), el IMC fue de 32,2 +- 2,6, el porciento MG de 36,8 +- 4,4. La IE reportada fue de 2.184 +- 590 kcal/día (1.185 - 4.339), o de 27,5 +- 6,9 kcal/kg/día (14,45). El GER fue de 18,0 +- 1,3 kcal/kg/día y el balance energético inicial (BE), fue de + 460 +- 586 (-804 a + 2.251)...

Vincristine-induced Vacuolar myopathy

Previously unreported vacuolar changes were seen in skeletal muscles of male Sprague-Dawley rats given LD 50 doses of vincristine sulfate. Morphologic changes involving 10.20% of the muscle fibers were seen starting 4 days after vincristine administration and consist of the following: appearance of one or more centrally located vacuoles, atrophy of muscle fibers and sarcolemmal proliferation. By day 8, muscle involvement approached 100% in most sections and consisted of extensive vacuolization plus sarcolemmal proliferation without round-cell infiltrationThat myopathy may be caused by vincristine administration has been proved in rodents.(Summary)

The diagnostic value of examination of sternal marrow (continued from Vol. II, No. 2)

The first study on bone marrow in the Philippines is presentedThe total cell count and the differential bone marrow picture are discussed. The bone marrow cell count is about 100,000 per cm. for the normal Filipino adult. The total cell count includes nucleated red cells and all white cells. The relation between erythroblasts and white cells in adults is 10-20:100: in children it is higher, in the first year of life 30-40:10, then it slowly decreases with advance in ageThe bone marrow biopsy is indispensable for the diagnosis of all blood diseases. In pernicious anemia the diagnosis is based on the presence of megaloblasts in the bone marrow. The effect of liver therapy can be observed by the disappearance of the megaloblasts. All regenerative anemias are characterized by a severe erythropoetic activity of the bone marrow, and so the ratio of erythroblasts to white cells must be high. Post-infectious anemias are characterized by a shift to the left do not suggest splenectomy. The third possibility, the megakaryopenic purpura, is a clear contraindication for splenectomyIn infectious diseases such as septico-pyemias, pneumonias, etc. there are remarkable changes in the bone marrow. However,these changes are only of pathologic interest and we would not suggest sternal punctures in these cases because they do not help in the diagnosis. Similarly in Hogdkins disease there are no characteristic changes in the bone marrowBone marrow changes in malign new-growth are studied. There is sometimes a eosinophilia, but this is not constant. Both erythropoetic and hypoplastic responses of the bone marrow are observed. In old age the cell count and erythropoetic activity seem to be decreased. X-ray treatment of new-growth has a very important effect in the bone marrow, producing low cell counts and poor erythropoetic activity. (Summary)

Miocardio hibernado / Hibernatin myocardium

El miocardio hibernado es uno de los tres nuevos síndromes isquemicos, caracterizado por disfunción ventricular izquierda en reposo que mejora luego de la revascularización. Se desconocen los procesos responsables de la disfunción reversible. durante los últimos años varios métodos han sido usados para identificar marcadores fisiológicos de viabilidad miocárdica. Diagnósticar esta condición es importante debido a que su resolución está asociada a una menor tasa de eventos cardiovasculares y a un mejor pronóstico

Colgajo libre antebraquial: utilización en cirugía oncológica de cabeza y cuello / Ante-brachial free flap: usefulnes in oncological surgery of head and cervix

El colgajo antebraquial, también conocido como colgajo chino, fue descrito en 1978 por Yang Gufan. Es un congajo versátil de gran utilidad, una de sus principales características es su pedículo largo, mayor a 20 cm. si se necesita, además, es fácilmente moldeable al lugar del defecto. Nosotros lo hemos utilizado para reparar defectos luego de una resección oncológica con márgenes negativos. En el primer caso un carcinoma de maxilar en el que por el compromiso del piso de órbita, se buscó la mejor solución. En el segundo caso resultó ideal en un carcinoma de la mucosa de la mejilla izquierda, su largo pedículo permitió una anastomosis a los vasos cervicales in dificultad, y su espesor no abultó la pared de la cavidad oral, ni produjo defectos cosméticos externos. En el carcinoma de labio, permitió reparar en un solo tiempo el defecto de la resección amplia que incluía parte del cuerpo de la mandibula, con buenos resultados funcionales y estéticos. Concluimos este trabajo mencionando que el colgajo libre de antebrazo, utilizado adecuadamente, representa una alternativa útil en la reconstrucción de la cirugía oncológica de cabeza y cuello

Gasto energético de reposo y cuociente respiratorio en mujeres obesas y no obesas / Energy expenditure of rest and rate respiratory in obese and lean women

Un gasto energético de reposo (GER) reducido y un cuociente respiratorio elevado, se han considerado como factores de riesgo de ganancia de peso a largo plazo. Con el objetivo de investigar la frecuencia de estos factores de riesgo, se estudió a 537 mujeres de entre 15 y 45 años antes de iniciar un plan de restricción alimentaria; 452 de ellas con obesidad (OB: IMC > 25) y 85 no obesas (no OB: IMC < 25). El GER y el cuociente respiratorio de ayunas (CRA) fueron medidos por calorimetría indirecta. En 106 mujeres (87 OB y 19 no OB) se midio el porcentaje de masa grasa por impedanciometría bioeléctrica (porcentaje MG). Resultados: se encontró una correlación negativa entre el IMC y CRA (r= -0,113; p < 0,01), y ninguna correlación entre el porciento MG y CRA. Al comparar 4 subgrupos según grado de obesidad (NO OB, OB grado I, II y III), a mayor grado de obesidad mayor es el GER como porcentaje del estimado por Harris y Benedict (GER/GEE por ciento = 90,9, 94,2, 95,8, y 98,5 por ciento...

Cepas bacterianas aisladas de coprocultivo: Hospital Central de Maracay, Estado Aragua / Isolated bacteria of coprocultures: Central Hospital of Maracay Aragua state

El exámen bacteriológico de las heces puede hacerse por microscopia directa, de la extensión teñida o bien por cultivo de heces, el cual es insustituible cuando se trata de aislar un germen específico. Se realizó una revisión de los registros de coprocultivos procesados por el Servicio de Bacteriología del Hospital Central de Maracay, siguiendo las recomendaciones de la Sociedad Americana de Microbiología en el lapso de 12 meses comprendidos entre noviembre 1994-octubre 1995, con el objetivo de conocer la población afectada y los microorganismos más frecuentemente aislados. Se analizaron los resultados de 606 muestras de coprocultivos de pacientes entre 0-91 años, encontrándose que el grupo etario más afectado estaba comprendido entre 0-9 años; correspondiendo este a 412 pacientes 68,0 por ciento; de los cuales 52 (12,5 por ciento) eran RN (61,1 por ciento) lactantes menores; 58 (14,1 por ciento) lactantes mayores; 37 (9,0 por ciento) preescolares y 14 (3,3 por ciento) eran escolares. Los gérmenes aislados fueron: E.Coli 59,8 por ciento; Shigella spp. 6,2 por ciento; Salmonella spp. 1,8 por ciento; Klebsiella pneumoniae 0,6 por ciento; Shigella flexneri 0,5 por ciento; Candida albicans 0,5 por ciento; Salmonella arizonae 0,5 por ciento. se reportaron 178 (29 por ciento) de los coprocultivos como negativos. al analizar los resultados de 367 muestras de E.Coli, se encontró que mostraban resistencia bacteriana a: Ampicilina 40,3 por ciento; Piperacilina 27,4 por ciento; Tetracilina 23,0 por ciento; Ampicilina Sulbactam 19,8 por ciento; Cloramfenicol 15,7 por ciento y Cefazolina 13,7 por ciento. E.Coli es un agente comensal del tubo digestivo, pero a pesar de esto, algunos enfermos, especialmente menores de dos años de edad, presentan una gastroenteritis caracterizada por náusea, vómitos y diarrea acuosa. Por lo que el aislamiento y tratamiento antimicrobiano de los lactantes y sus contactos son medidas esenciales para abortar la diarrea epidémica infantil

Adverse drugs reactions associated with glaucoma medications

We undertook a non-concurrent prospective study of 191 Puerto Rican patients from August 1993 to April 1994. All patients had open angle glaucoma (OAG) (age ranged from 50 to 80 yrs; mean = 65 yrs). Patient's symptomatology associated to side effects of their glaucoma medicadons was reviewed. Incidence percent of ocular and/or systemic side effects per medication were: levobunolol 45.0; betaxolol 42.0; timolol 27.3; pilocarpine 100; dipivefrin 14.0; and acetazolamide 250 mg 64.1. Incidence percent of ocular and/or systemic side effects of topical beta-blockers used with concomittant medications were determined. Ocular side effects were more frequent in patients using levobunolol 44.2 than in those patients using betaxolol 42.0, 8.5 of patients using levobunolol did report systemic side effects. No systemic side effects were reported by patients using betaxolol. Ocular side effects in patients using pilocarpine were frequent (100); whereas the frequency of systemic side effects was low (6.1). Systemic side effects were common in patients using carbonic anhydrase inhibitors. These results suggest that non-selective and cardio-selective topical Beta-blockers, differ in their ocular or systemic side effects

Evaluación de la tiroglobulinemia en el seguimiento del carcinoma diferenciado del tiroides tratado / Thiroglobulinemia evaluation in the treated thyroid differential carcinoma follow up

Se analizan 110 pacientes con cáncer diferenciado del tiroides luego de ser tratados y en los cuales se realiza un seguimiento con tirogloobulinemia en forma periódica durante los últimos 10 años. En un grupo de ellos se realiza estudio comparativo con la cintigrafía de cuerpo entero. Al analizar la evaluación se concluye que la Tg es un excelente marcador tumoral con una sensibilidad de 92,8 por ciento y una especificidad de 88,5 por ciento , constituyéndose en el mejor método para el seguimiento y control de este tipo de pacientes, con la ventaja de la cintigrafía que no necesita la suspensión de la terapia sustitutiva y que es capaz de detectar lesiones no funcionantes desde el punto de vista isotópico

Retratamiento acortado bisemanal por siete meses a pacientes con tuberculosis pulmonar

Fueron analizados 50 casos de pacientes tuberculosos hospitalizados en el hospital Dr. Rodolfo de la Cruz Lora quienes habían sido tratados anteriormente de forma irregular. Se obtuvo una tasa de negativación del 76% de las baciloscopía al cabo de dos meses de tratamiento con esquema de corta duración a base de isoniacida, rifampicina, pirazinamida y estreptomicina. Estos resultados nos autorizan a adoptar sin temor tales esquemas terapéuticos, que se caracterizan por una buena tolerancia